治療失眠

失眠，古代文獻稱「不寐」、「目不瞑」、「不得卧」， 屬於睡眠障礙之一。中醫認為這是一種疾病，臨床表現有頗多差異，如古醫書《雜病源流犀燭》中所說：「有通宵不寐者，有寐即驚醒者……有方卧即大聲鼾睡，少傾即醒者」，凡此種種，均屬失眠範疇。

常見伴隨症狀為頭暈、頭痛、心悸、健忘以及精神異常等。長期失眠，會嚴重削弱身體免疫能力，導致其他病症的出現。中醫學認為，人體陰陽失調，便會導致失眠。造成陰陽失調的原因，歸納起來大致如下：

一. 思慮過度，內傷心脾，是為心脾血虛證；
二. 腎虛火旺，肝火上升，是為陰虛火旺證；
三. 心虛膽怯，魂神不寧，是為心膽虛弱證；
四. 胃氣不和，影響氣機，是為肝胃不和證。

要言之，本病在五臟六腑之中與心、肝、膽、脾、胃、腎等關係最為密切，若以虛實論之，則以虛證較為常見。從中醫學角度來說，本病必須經過準確的辨證，方可有效施治。

上述所說的「證」，是指病情發展至某一階段的概括病理表現，與一般所說病症的「症」在概念上並不何樹勛醫師治療失眠藥物天地相同。要懂得辨別證候，就要先學懂中醫學的「八綱辨證」，但這對於從未學習中醫學的讀者來說必然覺得深奧難明，況且也不屬本文探討重點，故此並不打算詳細解說，僅以上述四個常見證候，將其症狀要點、醫治原則以及推介食療分述如下：

一、 心脾血虛證症狀：多夢易醒，心悸健忘，體倦神疲，飲食無味，面色少華。
治則：補養心脾，以生氣血。
食療：（一人量） 雞血藤一兩，蓮藕半斤，圓肉四錢。

二、 陰虛火旺症狀：心煩失眠，頭暈耳鳴，口乾津少，五心煩熱，或有夢遺、健忘、心悸、腰酸等症。
治則：滋補腎陰，清心降火。
食療：（一人量） 桑椹子一兩，圓肉四錢，冰糖少許。

三、 心膽虛弱症狀：心悸多夢，容易驚醒。
治則：益氣鎮驚，安神定志。
食療：（一人量） 棗仁八錢，川芎二錢，桑椹子一兩。

四、 胃中不和症狀：失眠，脘悶噯氣，腹中不舒。大便不爽，或脘腹脹痛。
治則：和胃消導，化痰清熱。
食療：（一人量） 雞內金三錢，麥芽五錢，桑椹子一兩，冰糖少許。

以上食療做法：清水六至八碗，煮一小時半，煎存二碗。先服一碗，另一碗放涼後存於雪櫃內，翌日加熱飲用。

總結要有效治療失眠症，除了上述保健食療之外，還要保持心情舒暢，盡量消除顧慮、煩惱以及緊張情緒，睡前不宜多說話，少思維，避免煙酒濃茶，每日應有適當體力勞動或體育鍛鍊，這些都是防治失眠的有效方法。單純依靠藥物湯水，而不注意精神及生活方面的調理，往往影響療效。

何樹勛醫師